Version vom 26. Dezember 2021, 13:19 Uhr

Öffentlich-rechtliche Vorhaltung

Vorhaltezeiten

Landkreis Cham

*1 Die Rettungswachen Rötz und Waldmünchen wechseln sich bei der Vorhaltung eines Nacht-RTWs wöchentlich ab.

*2 Die beiden NEF Standorte Bad Kötzting und Lamer Winkel verfügen über jeweils ein eigenes Fahrzeug, ergeben aber nur in Kombination eine 24h-Vorhaltung während immer nur eines der beiden Fahrzeuge besetzt ist. Die jeweiligen Dienstzeiten variieren und hängen vom diensthabenden Notarzt ab.

Landkreis Neumarkt

*3 An der RW Berching werden meist zwei KTW vorgehalten. Früh- und Spätdienst werden daher meist durch zwei verschiedene Fahrzeuge bedient.

Landkreis Regensburg

Stadt Regensburg

*4 Wird RTW 4 durch die Johanniter-Unfall-Hilfe in Regensburg-Haslbach gestellt, so ist der Schichtwechsel erst um 16:00 Uhr.

*5 Johanniter-Unfall-Hilfe und Malteser-Hilfsdienst wechseln die Vorhaltung von Nacht-RTW und -KTW immer gegenläufig, d.h. die Dienste werden nie gleichzeitig durch dieselbe Wache besetzt.

*6 Die Wache, die unter der Woche den Nacht-KTW besetzt, stellt am Wochenende einen zusätzlichen Nacht-RTW. Am Wochenende wird der Nacht-KTW immer durch das BRK gestellt.

*7 Das Caritas Krankenhaus St. Josef Regensburg stellt ungefähr ein Drittel der Tagdienste. In der Simulation sind diese daher nicht im wöchentlichen Wechsel angelegt, sondern nur an einzelnen Tagen. Das KH St. Josef stellt Ärzte im Zeitraum von 7:00 bis 22:00 Uhr, während der Fahrer unabhängig davon im 12-Stunden-Dienst arbeitet. Für das Spiel hat dies zur Folge, dass das "St.-Josef-NEF" sowohl um 19:00 Uhr (Fahrerwechsel), als auch um 22:00 Uhr (Notarzt- und Standortwechsel) einen Schichtwechsel hat.

*8 Nachts wird das Fahrzeug nur mittels Rufbereitschaft besetzt. Die Vorlaufzeit beträgt dabei bis zu 30 Minuten, eine Verwendung als Notarztzubringer ist dabei ausgeschlossen.

*9 Die Dienstanteile beider Krankenhäuser sind zwar identisch, jedoch finden Wechsel nicht exakt im Wochenrhyhtmus statt. Im Spiel wechselt das VEF daher unregelmäßig zu gleichen Anteilen den Abholpunkt.

Fahrzeuge / Betreiber

Bayerisches Rotes Kreuz

Landkreis Cham

Landkreis Neumarkt

Stadt/Landkreis Regensburg

Johanniter-Unfall-Hilfe

Stadt/Landkreis Regensburg

Malteser-Hilfsdienst

Landkreis Cham

Stadt/Landkreis Regensburg

RKT Rettungsdienst OHG

Stadt/Landkreis Regensburg

Fahrzeugausfälle

Fahrzeugausfälle werden nur bei Defekt kompensiert. Welches Fahrzeug die Kompensation übernimmt, hängt davon ab, welches Fahrzeug im Rotationssystem als Reservefahrzeug eingestellt ist. Die Fahrzeuglage in der Realität ist oftmals derart prekär, dass manche Schichten bereits mit der aller äußersten Reserve gefahren werden müssen, wodurch kein Fahrzeug mehr als mögliches Ersatzfahrzeug übrigbleibt. Dies sollte zwar nur in den seltensten Fällen eintreten, jedoch ist dies grundsätzlich auch in der Sim möglich, wodurch ein Fahrzeugausfall theoretisch auch unkompensiert bleiben kann. Um so manchen Ausfall überhaupt kompensieren zu können, werden defekte Fahrzeuge in der ILS Regensburg dank Kooperationen unter den Betreibern auch durch die vermeintliche Konkurrenz abgefangen, was auch in der Sim darstellbar ist. Es kann also z.B. durchaus vorkommen, dass ein BRK-Fahrzeug an einem JUH-Standort im Dienst ist. Da die bei Defekt einspringenden Fahrzeuge auch dieselben sind, die bei entsprechender Einstellung im Rotationssystem reguläre Schichten fahren (also dieselbe ID aufweisen), sind Reservefahrzeuge nicht speziell gekennzeichnet.

Luftrettung

Am Universitätsklinikum Regensburg ist der ITH Christoph Regensburg stationiert. Dieser wird im Zweischichtbetrieb rund um die Uhr vorgehalten und ist als Dual-Use-Hubschrauber konzipiert, was bedeutet, dass er nicht nur für Intensivtransporte (Sekundäreinsätze) vorgehalten wird, sondern ebenso Notarzteinsätze (Primäreinsätze) anfliegen kann. Grundsätzlich ist eine Verwendung für Primäreinsätze auch nachts möglich, bei den Außenlandungen in fremdem Gelände wird meist die Feuerwehr zur Ausleuchtung des Landeplatzes benötigt. Die Alarmierung zu Notarzteinsätzen erfolgt direkt durch die ILS Regensburg, wird ein ITH für Intensivtransporte benötigt, so ist die Nachbarleitstelle KITH Bayern zu kontaktieren, die dann einen ITH zuteilt, bzw. den gewünschten Hubschrauber für einen solchen Einsatz freigibt.

Über Nachbarleitstellen können außerdem weitere RTH angefordert werden:

First Responder / Helfer vor Ort

Sind bei First Respondern keine Dienstzeiten angegeben, werden entsprechende Fahrzeuge grundsätzlich rund um die Uhr betrieben (einzelne Dienstlücken sind möglich).

Landkreis Cham

*10 Die HvO Rötz und Waldmünchen sind nur dann im Dienst, wenn der Nacht-RTW durch den jeweils anderen Standort gestellt wird.*1

Landkreis Neumarkt

Stadt/Landkreis Regensburg

Für weitere Fahrzeuge, die als First Responder eingesetzt werden können, siehe First-Responder-Funktionen.

Private Rettungsmittel

Im Rettungsdienstbereich Regensburg ist mit der Firma RKT Rettungsdienst OHG auch ein privates Krankentransportunternehmen tätig. Es verfügt über eine eigene Leitstelle und arbeitet grundsätzlich unabhängig von der ILS Regensburg. Lediglich die Rettungsmittel, die das Unternehmen durch gewonnene Ausschreibungen im öffentlich-rechtlichen Rettungsdienst stellt, sind durch die ILS disponierbar. In Ausnahmefällen können die privaten KTW der firmeneigenen Leitstelle ELS RKT Leitstelle Regensburg angefordert werden, um bei erhöhten Einsatzaufkommen Notfälle anzufahren oder Krankentransporte durchzuführen. In beiden Fällen sollten die Fahrzeuge nur bei äußerster Fahrzeugknappheit angefordert werden. Krankentransporte qualifizieren sich dafür nur dann, wenn sie mindestens ein bis zwei Stunden überfällig sind.

Die Fahrzeuge werden dabei mit einem [P] im Funkrufnamen gekennzeichnet. Fahrzeuge von privaten Betreibern können im Übrigen auch an anderer Stelle als UGRD-, SEG- oder Reservefahrzeuge auftreten.

Siehe hierzu auch Fremdverwendung von Rettungsmitteln.

Einsatzleiter Rettungsdienst

Jeder Bereich (Landkreis Neumarkt, Landkreis Cham und Stadt/Landkreis Regensburg) verfügt rund um die Uhr über jeweils einen Einsatzleiter Rettungsdienst, welcher als First Responder mit der Kennzeichnung [ELRD] direkt alarmiert werden kann, wobei er im Fahrzeugvorschlag nicht berücksichtigt wird.

In den Bereichen Cham und Neumarkt wird der Einsatzleiter ausschließlich durch das BRK gestellt. Für Stadt und Landkreis Regensburg besteht eine "Alarmierungsgemeinschaft", welche durch die drei im Rettungsdienst tätigen Hilfsorganisationen und dem privaten Rettungsdienst RKT betrieben wird. Jeweils einen Monat lang stellt hier das BRK den Dienst sicher, im gegenläufigen Monat dann JUH, MHD und RKT im Wechsel. In der Regel werden die jeweils eigenen KdoW verwendet (Funkkennung: Organisation Ort 10/X [ELRD]).

Werden in einem Bereich mehr als der eine vorgehaltene Einsatzleiter benötigt, können die Einsatzleiter des Nachbarbereiches theoretisch auch überregional eingesetzt werden. Häufiger wird jedoch versucht, durch erneute Alarmierung der Einsatzleiter spontan dienstfreies Personal zu mobilisieren. In der Sim muss hierzu die Behelfsleitstelle ILS Regensburg Anruf Rettungswache kontaktiert werden. Für jeden Bereich kann hier grundsätzlich rund um die Uhr ein weiterer ELRD gebucht werden. Da es sich hierbei aber um keinen organisierten Hintergrunddienst handelt, liegt einerseits die Verfügbarkeit nicht zwangsläufig bei 100%, andererseits sind viele Einsatzleiter mangels KdoW in diesem Fall auf das Privatfahrzeug angewiesen. Rückt der zweite ELRD mit einem KdoW aus (insbesondere während der Geschäftszeiten der Verwaltung), so lautet der Funkrufname Organisation Ort 10/X [ELRD 2]. Wird das Privatfahrzeug verwendet, so lautet er Organisation Ort 7/X [ELRD 2].

Obwohl sämtliche Fahrzeuge der Einsatzleiter Rettungsdienst systembedingt als First Responder angelegt sind, werden sie als solche in der Regel nicht eingesetzt.

Pilotprojekt Rettungseinsatzfahrzeug

Dieser Unterpunkt wird mit Inhalten versehen sobald genauere Informationen zum Projekt vorliegen.

Hintergrunddienste

Zur Bezeichnung der Fahrzeuge siehe Systematik Funkrufnamen.

Hintergrundnotärzte

Grundsätzlich sind Hintergrundnotärzte nicht bestandteil der öffentlich-rechtlichen Vorhaltung und entstehen meist durch Eigeninitiative des Notarztes selbst, der dann spezielle Vereinbarungen mit Kostenträgern und Rettungszweckverband trifft. Dadurch sind Hintergrundnotärzte nicht flächendeckend vorzufinden, sondern eher vereinzelter "Luxus". In der Regel verfügen solche Notärzte über ein eigenes Einsatzfahrzeug und rücken ohne Fahrer aus.

Hemau

In Hemau findet sich eine besondere Form des Hintergrundnotarztdienstes. Beim Notarzt handelt es sich um einen in Hemau niedergelassenen Arzt, der bei Bedarf durch die ILS telefonisch kontaktiert werden kann und dann von der Praxis bzw. von Zuhause aus mit einem persönlichen ehrenamtlichen Fahrer zu Einsätzen startet. In der Simulation erfolgt die Kontaktierung über die Behelfsleitstelle ILS Regensburg Anruf Rettungswache. Das Einsatzfahrzeug fand seinen Förderungs- und Beschaffungsweg über die Freiwillige Feuerwehr Hemau und weist daher einen abweichenden Funkrufnamen (Florian Hemau 76/1) auf. Dies liegt daran, dass die Funkrufnamen von Feuerwehrfahrzeugen anders als die von Rettungsdienstsfahrzeugen nach ihrem jeweilgen Heimatstandort bezeichnet werden. Das Fahrzeug selbst fährt aber als Ausnahme dennoch in der Rettungsdienst-Funkgruppe (vergleichbar mit HvO Donaustauf oder HvO Rechberg). Eine weitere Besonderheit dieses Hintergrundnotarztes ist, dass dieser gelegentlich auch reguläre Dienste am Standort Hemau fährt und dabei dank einer Sonderregelung dasselbe Einsatzfahrzeug verwenden darf und wiederum mit demselben Fahrer ausrückt. Das eigentlich dafür vorgesehene NEF an der RW Hemau bleibt währenddessen unbesetzt. Überstunden des einen Fahrzeuges wirken sich auf das andere nicht aus.

Regensburg

Der Betrieb der einstigen beiden Hintergrund-NEFs wurde zum Jahreswechsel 2019/2020 ersatzlos eingestellt. Über die Behelfsleitstelle ILS Regensburg Anruf Rettungswache können ggf. LNAs als Hintergrundnotärzte gebucht werden. Zu beachten ist an dieser Stelle, dass ITW und vor allem VEF im Rahmen der Fremdverwendung von Rettungsmitteln als Notarztzubringer eingesetzt werden können.

Unterstützungsgruppen Rettungsdienst/Schnelleinsatzgruppen Transport

Grundsätzlich ist jede UGRD-Einheit Teil einer SEG, meist einer SEG Transport. UGRDs dienen lediglich einer präziseren Alarmierung, da auf diese Weise bestimmtes, für den Rettungsdienst geeignetes Personal alarmiert werden kann, das in der Lage ist, schnell für die Ergänzung des Regelrettungsdienstes vorgehaltene Fahrzeuge zu besetzen. Reichen die Ressourcen, die aus einer UGRD-Alarmierung gewonnen werden, nicht aus, um Einsatz- oder Patientenaufkommen bewältigen zu können, kann mit der SEG Transport ein erweiterter Kreis an Helfern alarmiert werden, wodurch zusätzliche Fahrzeuge besetzt werden können. Für übermäßiges Einsatzaufkommen sollte die Alarmierung von UGRD-Einheiten i.d.R. ausreichend sein, die Alarmierung von SEG-Einheiten zu einer solchen Spitzenabdeckung ist dagegen sehr unüblich aber grundsätzlich möglich, für genauere Informationen siehe Fremdverwendung von Rettungsmitteln. UGRD-Fahrzeuge reagieren auch auf Alarmierung ihrer SEG-Transport, es sind also keine doppelten Alarmierungen notwendig.

Landkreis Cham

*11 Die UGRD/SEG Bad Kötzting besetzt derzeit nur dienstfreie Fahrzeuge der öffentlich-rechtlichen Vorhaltung an der RW Bad Kötzting.

Landkreis Neumarkt

Landkreis Regensburg

Stadt Regensburg

Im Stadtgebiet werden zwei UGRD-Alarmstufen unterschieden:

• UGRD 1 Regensburg: Für den kurzfristig erhöhten Bedarf, bei dem das Einsatzaufkommem durch öffentlich-rechtliche Rettungsmittel alleine nicht mehr zu bewältigen ist. Anspruch der UGRD-1-Alarmierung ist ein RTW pro Organisation, sprich vier zusätzliche RTW.

• UGRD 2 Regensburg: Für den kurzfristig erhöhten Bedarf, der über die UGRD-1-Alarmierung hinausgeht aber noch keine SEG-Transport-Alarmierung rechtfertigt. Anspruch der UGRD-2-Alarmierung sind zwei RTW pro Organisation, also theoretisch acht zusätzliche RTW. Bei Organisationen, die nicht über zwei RTW verfügen, besetzen die Helfer hier ggf. auch KTW.

Für die Schnelleinsatzgruppen Transport im Stadtgebiet Regensburg existiert der Sammelruf SEG Transport Regensburg, der sämtliche Hintergrund-KTW und -RTW aller Organisationen alarmiert.

Die primären UGRD-Fahrzeuge von JUH, MHD und RKT können auch im Regelrettungsdienst als Reservefahrzeuge eingesetzt werden. Ist dies der Fall, übernimmt ein anderes UGRD-Fahrzeug deren Funktion als vorrangiges Fahrzeug.

Kreuzverwendung von Rettungsmitteln

Notarzteinsätze

In Ausnahmefällen kann das in Regensburg stationierte VEF als Notarztzubringer verwendet werden. Voraussetzung ist hierfür, dass kein Notarzt der öffentlich-rechtlichen Vorhaltung greifbar ist. Zusätzlich muss das VEF einen relevanten Zeitvorteil gegenüber dem nächstverfügbaren regulären Notarzt haben, obwohl es unter Umständen erst einige Kilometer durch das Stadtgebiet zurücklegen muss, um den Arzt aufzunehmen. Ist das VEF bereits mit Arzt besetzt unterwegs (z.B. bei der Rückfahrt von einem Einsatz), ist eine Verwendung als Notarztzubringer häufiger. Sind als Notarztzubringer nur RTH und VEF verfügbar, wird bei einem Notarzteinsatz im Stadtgebiet Regensburg das VEF in den meisten Fällen einem RTH vorgezogen. Zu beachten ist hier auch die geringe Entfernung der Notarztstandorte Regenstauf und Wörth a. d. Donau.

Auch der ITW wird tagsüber gelegentlich zu Notarzteinsätzen alarmiert, wobei dieser ausschließlich als Notarztzubringer fungiert. Da das Fahrzeug während seiner Nachtschicht nur durch einen Rufbereitschaftsdienst besetzt wird und eine Vorlaufzeit von bis zu 30 Minuten aufweist, ist hier eine Verwendung als Notarztzubringer ausgeschlossen. Ein Transport als NAW ist grundsätzlich nicht zulässig, weshalb bei einer solchen Fremdverwendung immer zusätzlich ein RTW alarmiert wird. Wann der ITW als Notarztzubringer verwendet wird, ist hier nicht eindeutig definierbar. Die Handhabung ist hierbei ähnlich der des VEFs, wobei der ITW größere (Personal-) Ressourcen bindet und dessen Fremdverwendung daher eher als Ultima Ratio anzusehen ist. Ist der ITW an der Wache, kann er über die Behelfsleitstelle ILS Regensburg Anruf Rettungswache als Notarztzubringer gebucht werden.

Der ITH Christoph Regensburg dagegen ist auf eine Dual-Use-Verwendung ausgelegt und daher ebenso RTH. Die Alarmierung zu Notarzteinsätzen stellt hier die Hauptverwendung dar.

Notfalleinsätze

Die häufigste untypische Bedienung von Notfalleinsätzen ist die Alarmierung von KTW zu solchen, sofern kein RTW verfügbar ist. Wenn in solchen Fällen gleichzeitig aber absehbar ist, dass innerhalb einer kürzeren Zeitspanne wieder RTW greifbar sind (z.B. mehrere RTW befinden sich in Status 7 oder 8), werden KTW oftmals alleine zu Notfalleinsätzen vorausgeschickt und auf deren explizite Rückmeldung am Einsatz dann RTW und ggf. ein Notarzt nachalarmiert oder der KTW übernimmt den Einsatz komplett. Zeichnet sich nicht ab, dass in absehbarer Zeit wieder RTW verfügbar sind, so werden KTW zu Erstversorgung und der nächstgelegene RTW alarmiert. Der KTW vor Ort entscheidet hier wiederum darüber, ob ein Notarzt vonnöten ist bzw. ob der RTW weiterhin anfahren soll oder den Einsatz abbrechen kann. Je nach Verfügbarkeit von RTW kann es grundsätzlich auch zu KTW-Tranporten unter Notarztbegleitung kommen.

Des Weiteren können ebenso Fahrzeuge von UGRD und SEG, in seltenen Fällen auch private Rettungsmittel Notfalleinsätze anfahren und grundsätzlich auch Patienten transportieren.

Krankentransporte

Krankentransporte können bei Mangel an dafür vorgesehenen KTW in Ausnahmefällen ebenso von RTW oder Fahrzeugen von UGRD und SEG abgewickelt werden. Eine explizite Alarmierung von UGRD oder SEG wegen eines hohen Krankentransportaufkommens ist selten aber möglich. Eine Abgabe von Einsätzen an private Krankentransportunternehmen ist ebenso möglich, findet jedoch in der Regel nicht statt. Für den Einsatz von öffentlich-rechtlichen Rettungswagen für Krankentransporte gelten leitstelleninterne Auflagen. Eine der wichtigsten ist, dass RTW an Wachen, die auch ein NEF beheimaten, nur dann zu einem Krankentransport geschickt werden dürfen, wenn sich das NEF im Status 2 befindet.

Sonderfunktionen

Schwerlastfahrten

Die Gewichtsgrenze der Tragentische von RTW und KTW liegt bei maximal 150kg Patientengewicht. Für schwerere Patienten wird durch den BRK KV Regensburg ein Schwerlast-Rettungswagen vorgehalten. Dieser ist oft in den Regelbetrieb, teilweise auch an Außenwachen, eingebunden. Ist dies nicht der Fall, so kann einer der drei RTW an der Hauptrettungswache auf den S-RTW umsteigen. Hierzu muss der Schwerlast-RTW über die Behelfsleitstelle ILS Regensburg Anruf Rettungswache gebucht werden. Ist das Fahrzeug in der Realität defekt, so kann es auch in der Sim vorkommen, dass kein S-RTW zur Verfügung steht.

First-Responder-Funktionen

Über die Behelfsleitstelle ILS Regensburg Anruf Rettungswache können mehrere Fahrzeuge als First Responder gebucht werden:

• HLF BF Regensburg
• KdoW WF US Army Hohenfels
• KLAF BF Regensburg
• FR WF BMW Regensburg
• VEF Regensburg

Darüber hinaus sind REFs als First Responder vorgesehen, sofern ein zufälliger Zeitvorteil vor einem RTW vorliegt.

Sonderfahrdienste

Über die Behelfsleistelle ELS Sonderfahrdienst/Rückholdienst kann bei einigen Durchführenden angefragt werden, ob deren Fahrzeuge für Langstreckentransporte verfügbar sind. Da diese Fahrzeuge unter Umständen auch als Reservefahrzeuge eingesetzt werden können, sind sie nur dann verfügbar, wenn eine solche Verwendung ausgeschlossen ist. Nach Alarmierung der Fahrzeuge muss durch das diensthabende Führungspersonal erst dienstfreies bzw. freiwilliges Personal gefunden werden, die Ausrückzeiten sind daher stark verlängert und bewegen sich im Bereich von bis zu zwei Stunden. Durch Personalmangel können die Fahrzeuge nicht in jedem Fall besetzt werden. Die ELS Sonderfahrdienst/Rückholdienst kann im Übrigen auch durch andere Leitstellen als Nachbarleitstelle verwendet werden.